Russian (CIS)Ukrainian (UA)

| Печать |

Импотенция (эректильная дисфункция) – неспособность мужчины достигать и поддерживать эрекцию. Проблема, которая не мешает жить, но не даёт жить хорошо.
До 40 % мужчин 20 – 50 возраста в большей или меньшей степени сталкиваются с данной проблемой.


Виды эректильной дисфункции:
1.Гормональная.
2.Нейрогенная.
3.Психогенная.
4.Васкулогенная (органическая):
- артериальная недостаточность сосудов полового члена;
- венозная недостаточность сосудов полового члена;
- склероз кавернозной ткани полового члена.

Эректильная дисфункция – может быть временной или неуклонно прогрессирующей, до полной неспособности поддерживать адекватную эрекцию.

Основные причины нарушения потенции:
Патология сосудов:
1.Артерий, по которым кровь поступает (в ответна сексуальное возбуждение):
- сахарный диабет;
- патология сосудов при алкоголизме;
- атеросклероз (заболевание пожилых мужчин);

2. Увеличенный отток крови по венам (варикозная болезнь);
Патология нервной системы:
1.Заболевания головного мозга;
2.Заболевания (травмы) позвоночника;
3.Патология нервных стволов.

Эндокринные (гормональные) нарушения:
1.Недостаточность мужского гормона - тестостерона (мужской климакс, заболевания простаты и яичек);
2.Избыток женских гормонов (эстрогенов) – заболевания печени, головного мозга …

Воспалительные заболевания половых органов (простатит, уретрит, орхоепидидимит).
Тяжелые заболевания сердечнососудистой (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца) и нервной системы. Травмы, операции на позвоночнике.
Психические расстройства и заболевания (депрессии, стрессы).
Синдром хронической усталости.
Травмы, операции на половых органах и органах малого таза (удаление аденомы простаты, операции на прямой кишке и мочевом пузыре).
Побочное действие некоторых групп лекарств (понижающие давление, при расстройствах нервной системы, большинство кардиологических препаратов, антиандрогены, препараты для химиотерапии).


Таким образом, выделяют две основные группы эректильной дисфункции – органическая (60-70% случаев импотенции) и психогенная:

Органическая – ночные спонтанные эрекции ослаблены, заболевание постоянно и неуклонно прогрессирует, влечение и эякуляция сохранены.
Психогенная – сохранены ночные спонтанные эрекции, возникает внезапно, имеет место при определённых жизненных ситуациях (она возникает в одних жизненных ситуациях и на проявляется в других), существует проблема взаимоотношений.
Сохранность спонтанных и маструбационных эрекций при ослаблении адекватных указывает на психогенный характер эректильных дисфункций.
Отсутствие или ослабление спонтанных и адекватных эрекций, заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, травмы позвоночника, операции на органах малого таза), указывают на васкулогенный (артериальный) органический характер эректильной дисфункции. В процессе полового акта при данной патологии происходит постепенное, вялое увеличение напряжения полового члена.
Неустойчивая эрекция, исчезновение её в определённых положениях, усиление эрекции в положении стоя и ослабление в положении лёжа – часто наблюдается при венозной недостаточности полового члена.
Эректильная дисфункция при сахарном диабете занимает особое место, т.к. присутствуют различные, тесно связанные между собой факторы – гормональные, психологические, сосудистые (ангиопатия), неврогенные (полинейропатия).


Диагностика – имеет целью установить причину и степень нарушения потенции, что позволит эффективно вылечить.
Врачу и пациенту важно дифференцировать сохранность и силу полового влечения (либидо). Пациенты часто отождествляют либидо и способность к поддержанию эрекции.

Методы диагностики:
- опрос жалоб пациента;
- осмотр пациента, его наружных половых органов, ректальный осмотр простаты, семенных пузырьков, пальпация полового члена, органов мошонки;
- клинические анализы крови, мочи, секрета простаты, спермы;
- гормональный профиль (уровни тестостерона, пролактина, эстрадиола, гонадотропных гормонов);
- УЗИ органов малого таза, ультразвуковое доплеровское сканирование сосудов полового члена;
- исследования сосудов полового члена;
- фармакологическая искусственная эрекция;
- диагностика воспалительных заболеваний половых органов и заболеваний, передающихся половым путём;
- ЭКГ, консультация кардиолога, психиатра.

Лечение:
- консервативное (медикаментозное);
- народные методы, фитотерапия;
- физиотерапия (ЛОД-терапия);
- оперативное:
- протезирование полового члена;
- операции, направленные на создание дополнительного артериального притока к половому члену при артериальной и артериовенозной недостаточности;
- операции, направленные на устранение избыточного венозного сброса (венозной утечки).
Лечение должно быть комплексным, основанным на устранении патологии, приведшей к нарушению потенции.
Принципиально все методы, способствующие улучшению общего состояния, нормализации функции основных органов и систем организма, улучшению метаболизма, ликвидации невротических состояний, стабилизации психоэмоционального статуса могут быть включены в список мероприятий при эректильных нарушениях.

Основные группы препаратов, используемые для лечения эректильной дисфункции.
Сегодня существует огромный выбор современных, эффективных и доступных средств:
1.Силденафил (виагра, эректил, супервига, потенциале, дженагра), варденофил (левитра), тадалафил (сиалис);
2.Гормоны (тестостероны – омнадрен, небидо);
3.Витамины (А,Е, В, РР – аевит, поливитамины, комплексы витаминов группы В)
4.Фитопрепараты, адаптогены (экстракты женьшеня, элеутерококка, левзеи, заманихи, аралии, пантокрина);
5.Средства, избирательно улучшающие кровоток полового члена (йохимбина гидрохлорид);
6. Ангиопротекторы, сосудорасширяющие препараты, а-адреноблокаторы, дезагреганты, антигипоксиданты, адаптогены, средства, нормализующие состояние нервной системы;
7.Весь спектр препаратов, используемых при лечении основного заболевания, когда эректильная дисфункция является только симптомом (сахарный диабет, простатит).

Особое место принадлежит интракавернозным инъекциям

Дозы и порядок приёма должны быть тщательно индивидуально подобраны лечащим врачом с учётом показаний и противопоказаний.

Профилактика импотенции:
- здоровый образ жизни, регулярные занятия спортом, следить за массой тела;
- полноценный, адекватный отдых (8 часовой сон, отдых по выходным, смена трудовой деятельности, отдых во время отпуска, санаторно-куроротное лечение);
- уменьшение влияния алкоголя, курения, не употреблять наркотики;
- профилактика стрессов и психологического перенапряжения;
- своевременное лечение болезней половых органов и соматических заболеваний (диабет, повышенное артериальное давление, болезни сердца и печени, других систем);
- не запускать проблему, вовремя обратиться к врачу урологу, андрологу;
- правильно принимать лекарственные препараты, не заниматься самолечением;
- правильно питаться (не передать, особенно на ночь);
- регулярная половая жизнь без прерванных и затянутых половых актов.


Если Вы будите соблюдать рекомендации – половая жизнь будет долгой и радостной
Я внимательно и с пониманием отнесусь к Вашей проблеме, установлю диагноз и пролечу с использованием самых современных методов.

Joomla! Template design and develop by JoomVision.com - http://www.joomvision.com