Russian (CIS)Ukrainian (UA)

| Друк |

Імпотенція (еректильна дисфункція) – нездатність чоловіка досягати й підтримувати ерекцію. Проблема, що не заважає жити, але заважає жити добре.
Близько 40 % чоловіків 20 – 50-річного віку в тій чи іншій мірі зіштовхуються з даною проблемою.

Види еректильної дисфункції:
1. Гормональна.
2. Нейрогенна.
3. Психогенна.
4. Васкулогенна (органічна):
- артеріальна недостатність судин статевого члена;
- венозна недостатність судин статевого члена;
- склероз кавернозної тканини статевого члена.

Еректильна дисфункція може бути тимчасовою або неухильно прогресуючою, до повної нездатності підтримувати адекватну ерекцію.

Основні причини порушення потенції:
Патологія судин:
1.Артерій, по яких кров надходить (у відповідь на сексуальне збудження):
- цукровий діабет;
- патологія судин при алкоголізмі;
- атеросклероз (захворювання літніх чоловіків).
2. Збільшений відтік крові по венах (варикозна хвороба).

Патологія нервової системи:
- захворювання головного мозку;
- захворювання (травми) хребта;
- патологія нервових стовбурів.

Ендокринні (гормональні) порушення:
- недостатність чоловічого гормону - тестостерону (чоловічий клімакс, захворювання простати і яєчок);
- надлишок жіночих гормонів (естрогенів) - захворювання печінки, головного мозку ...

Запальні захворювання статевих органів (простатит, уретрит, орхоепідидиміт).
Тяжкі захворювання серцево-судинної (гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця) і нервової системи. Травми, операції на хребті.
Психічні розлади й захворювання (депресії, стреси).
Синдром хронічної втоми.
Травми, операції на статевих органах і органах малого таза (видалення аденоми простати, операції на прямій кишці й сечовому міхурі).
Побічна дія деяких груп ліків (препарати, що знижують артеріальний тиск, при розладах нервової системи, більшість кардіологічних препаратів, антиандрогени, препарати для хіміотерапії).

Таким чином, виділяють дві основні групи еректильної дисфункції - органічна (60-70% випадків імпотенції) і психогенна.

Органічна – нічні спонтанні ерекції ослаблені, захворювання постійно й неухильно прогресує, потяг і еякуляція збережені.

Психогенна – збережені нічні спонтанні ерекції, виникає раптово, має місце при певних життєвих ситуаціях (виникає в одних життєвих ситуаціях і не проявляється в інших), існує проблема взаємин.
Збереження спонтанних і мастурбаційних ерекцій при ослабленні адекватних вказує на психогенний характер еректильних дисфункцій.
Відсутність або ослаблення спонтанних і адекватних ерекцій, захворювання (цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, травми хребта, операції на органах малого таза) вказують на васкулогенний (артеріальний) органічний характер еректильної дисфункції. У процесі статевого акту при даній патології відбувається поступове, мляве збільшення напруження статевого члена.
Нестійка ерекція, зникнення її в певних положеннях, посилення ерекції в положенні стоячи й ослаблення в положенні лежачи часто спостерігається при венозній недостатності статевого члена.
Еректильна дисфункція при цукровому діабеті займає особливе місце, оскільки присутні різні, тісно пов'язані між собою фактори, - гормональні, психологічні, судинні (ангіопатія), неврогенні (полінейропатія).

Діагностика – має на меті встановити причину й ступінь порушення потенції, що дозволить ефективно вилікувати захворювання.
Лікарю й пацієнту важливо диференціювати збереження і силу статевого потягу (лібідо). Пацієнти часто ототожнюють лібідо й здатність до підтримки ерекції.

Методи діагностики:
- опитування скарг пацієнта;
- огляд пацієнта, його зовнішніх статевих органів, ректальний огляд простати, сім’яних пухирців, пальпація статевого члена, органів мошонки;
- клінічні аналізи крові, сечі, секрету простати, сперми;
- гормональний профіль (рівні тестостерону, пролактину, естрадіолу, гонадотропних гормонів);
- УЗД органів малого таза, ультразвукове доплерівське сканування судин статевого члена;
- дослідження судин статевого члена;
- фармакологічна штучна ерекція;
- діагностика запальних захворювань статевих органів і захворювань, що передаються статевим шляхом;
- ЕКГ, консультація кардіолога, психіатра.

Лікування:
- консервативне (медикаментозне);
- народні методи, фітотерапія;
- фізіотерапія (ЛОД-терапія);
- оперативне:
- протезування статевого члена;
- операції, спрямовані на створення додаткового артеріального припливу до статевого члена при артеріальній і артеріовенозній недостатності;
- операції, спрямовані на усунення надлишкового венозного скидання (венозного витоку).
Лікування повинне бути комплексним, заснованим на усуненні патології, яка спричинила порушення потенції.
Принципово всі методи, що сприяють покращенню загального стану, нормалізації функції основних органів і систем організму, поліпшенню метаболізму, ліквідації невротичних станів, стабілізації психоемоційного статусу можуть бути включені у список заходів при еректильних порушеннях.

Основні групи препаратів, які застосовуються для лікування еректильної дисфункції.
Сьогодні існує величезний вибір сучасних, ефективних і доступних засобів:
1. Силденафіл (віагра, еректил, супервіга, потенціале, дженагра), варденофіл (левітра), тадалафіл (сіаліс).
2. Гормони (тестостерони – омнадрен, небідо).
3. Вітаміни (А, Е, В, РР – аєвіт, полівітаміни, комплекси вітамінів групи В).
4. Фітопрепарати, адаптогени (екстракти женьшеню, елеутерококу, левзеї, заманіхи, аралії, пантокрину).
5. Засоби, що вибірково поліпшують кровотік статевого члена (йохимбіна гідрохлорид).
6. Ангіопротектори, судинорозширювальні препарати, альфа-адреноблокатори, дезагреганти, антигіпоксиданти, адаптогени, засоби, що нормалізують стан нервової системи.
7. Весь спектр препаратів, які застосовуються при лікуванні основного захворювання, коли еректильна дисфункція є тільки симптомом (цукровий діабет, простатит).

Особливе місце належить інтракавернозним ін'єкціям.

Дози й порядок прийому повинні бути ретельно підібрані лікарем індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням показань і протипоказань.

Профілактика імпотенції:
- здоровий спосіб життя, регулярні заняття спортом, контролювання маси тіла;
- повноцінний, адекватний відпочинок (8-годинний сон, відпочинок у вихідні, зміна трудової діяльності, відпочинок під час відпустки, санаторно-куроротное лікування);
- зменшення впливу алкоголю, паління, не вживати наркотики;
- профілактика стресів і психологічного перенапруження;
- своєчасне лікування хвороб статевих органів і соматичних захворювань (діабет, підвищений артеріальний тиск, хвороби серця і печінки, інших систем);
- не запускати проблему, вчасно звертатися до лікаря-уролога, андролога;
- правильно приймати лікарські препарати, не займатися самолікуванням;
- правильно харчуватися (не переїдати, особливо на ніч);
- регулярне статеве життя без перерваних і затягнутих статевих актів.

Якщо Ви будите дотримувати рекомендацій, статеве життя буде довгим і радісним.
Я уважно і з розумінням поставлюся до Вашої проблеми, встановлю діагноз і полікую, застосовуючи найсучасніші методи.

Joomla! Template design and develop by JoomVision.com - http://www.joomvision.com