Russian (CIS)Ukrainian (UA)

| Друк |

Из существующих на сегодняшний день методов мужской хирургической контрацепции  (мужская стерилизация) наиболее эффективным и утвердившимся в мировой практике является вазорезекция. В США супруги, старше 30 лет чаще всего выбирают именно стерилизацию, как способ контроля над рождаемостью (её используют 25% супружеских пар). Эффективность операции  100%, выполняется вазорезекция уже более 40 лет.

Вазорезекция (вазектомия) – это простое и небольшое хирургическое вмешательство, целью которого является частичное иссечение (вырезание) семявыносящего протока в его мошоночном отделе.

Показания к операции:
- достижение стерильности мужчины;
- необходимость длительной катетеризации мочевого пузыря;
- профилактика эпидидимита у больных аденомой и раком предстательной железы после их оперативного лечения (простатектомии).

Вмешательство проводится под местной анестезией. Общая (внутривенная) анестезия может применяться в особых случаях (рубцы в пахово-мошоночной области, психологическое состояние больного).

Техника операции по мужской стерилизации:
В верхней части мошонки проводится вертикальный разрез до 1 см кожи и глубжележащих оболочек мошонки в её верхней части. После фиксации семявыносящего протока пальцами или цапкой вышележащие ткани тупо разъединяются с помощью зажима «москит». Семявыносящий проток извлекается из раны тем же зажимом; он представляет собой плотный тяж 2-3 мм в диаметре. После этого семявыносящий проток тщательно отделяется от окружающих тканей семенного канатика и лигируется (перевязывается) в двух местах на расстоянии 1-1,5 см. Участок протока длиной 0,5 – 1,0 см между лигатурами резецируется (вырезается). После тщательного гемостаза (остановки кровотечения), зашивается кожа. Накладывается повязка на рану. Длительность операции 10 – 15 минут.

Через день после операции можно приступать к физическому труду. Послеоперационные рубцы практически не заметны.

В чём преимущества этого метода контрацепции?
1. Эффективность 100%. После вазорезекции дважды проводится анализ (спермограмма), которая подтвердит отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
2. Безопасность. Осложнения практически отсутствуют.
3. Безболезненность. Операция не длительная, проводится после тщательного обезболивания.
4. Доступность. Однократная стоимость вазорезекции значительно меньше общих затрат на другие противозачаточные средства.
5. Возможность иметь детей в будущем. Только с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

Половую жизнь можно возобновить через неделю,  но ещё месяц нужно предохраняться, т.к. в семенных пузырьках могут сохраняться сперматозоиды.

Осложнений после данной операции практически не бывает.

Операцию целесообразно выполнять при наличии двух и более детей или по медицинским показаниям.

По данным литературы, вазорезекция не влияет на половое влечение и способствует увеличению половой потенции – яички продолжают работать, гормональный фон не нарушается.

Возможно ли восстановление плодовитости?
Да, при помощи микрохирургической восстановительной операции. Восстановительная операция не всегда даёт положительные результаты. После вазорезекции мужчина может иметь ребёнка также при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (TESO, MESO).

В Киевском центре репродуктивного здоровья, где я работаю, вазорезекция проводится в условиях полной стерильности с использованием одноразовых расходных материалов. По показаниям, кроме местного, проводится общее обезболивание.

Будьте здоровы!

Joomla! Template design and develop by JoomVision.com - http://www.joomvision.com